我国的“老龄化”浪潮正汹涌而来，东莞的养老情况如何，令人关注。去年11月，中堂镇决定在全镇范围内开展居家养老服务。截至目前，中堂镇的居家养老服务已开展10多个月，接受该服务的老人有1500多人。作为全市第一个将居家养老政策铺开到全部适龄老人的镇街，“中堂经验”引人瞩目。

    昨日，重阳节，本报记者随同社工与志愿者来到中堂镇，入户探访30位“空巢老人”，了解他们的生活状况，以及该镇开展居家养老的情况。

    本报见习记者 杨泽彬/图

    措施： 政府雇人照顾老人生活

    昨日上午，记者随同普惠社会工作服务中心的社工，首先探望了中堂镇鹤田旧村老人洪伯。

    洪伯今年94岁，一直未婚，没有子女，只有侄子偶尔来看望他，但由于工作忙，所以探访老人的机会不多。2008年，洪伯摔伤腿脚，因无钱医治，他行动不便，大多时候都坐在家里。他曾有入住中堂镇敬老院的机会，但他拒绝了，他说：“更想呆在家里，因为家里有熟悉的人与熟悉的环境。”

    对于社工一行的到来，他显得有些兴奋，言谈中声音清晰，并且不时挥动手臂。负责鹤田村居家养老服务的社工戴礼彩告诉大家，梁伯没有摔伤腿脚的时候，经常出去玩，现在很少出去。记者看到，洪伯虽然行动不便，居室小，杂物多，但他家的地面与厨房非常干净，而且家中闻不到任何异味。

    在探访的另外4户孤残老人家中，记者看到的情景大致都是如此：家庭面积较小，多为一室一厨房，家中杂物较多，家中只有一位老人，老人或行动不便或精神有问题，但无一例外，家里非常干净。

    戴礼彩告诉记者，每隔一天护工会花两个小时，对接受居家养老服务的老人进行清洁与清洗，陪老人聊天。鹤田村的护工组长梁志英告诉记者，目前鹤田村有7名护工，接受居家养老服务的老人有56位，每名护工需要照料8位老人，每天工作8小时照顾4位，一天一轮换。护工的主要工作是帮助他们做打扫卫生、洗碗、洗衣服、洗头等日常生活工作。刚开始，这些老人觉得麻烦护工洗衣服不好意思，因为“不是自己请的，而且做了那么多事，过意不去”，经过护工们耐心解释，称“这是政府的关照”，老人们才慢慢适应与接受。

    梁志英表示，这些老人最需要的是关心，因为没有亲人在身边，所以觉得特别孤独，希望有人陪他聊天。在2个小时的护理工作中，护工们至少会花半小时陪同老人聊天。如果某个护工因故不能按期前去护理，这些适应了居家养老服务的老人们总会焦急地问为什么护工没来。

    成效：

    老人生活品质得到提高

    早在2010年，东莞就开始试点居家养老服务，中堂镇是东莞第2批居家养老试点镇。2011年，中堂镇尝试实现部分村社养老专业化服务之后，积极与市民政局沟通，许多村社抢着试点。去年11月5日，中堂镇索性决定在全镇20个村社全面铺开居家养老服务，并因此成为全市第一个全镇推行该项目的镇街。

    据中堂镇社会事务办公室主任李广球介绍，该镇户籍人口75000人，年满60周岁的老人有11980人，而符合居家养老条件的老人有1751名。为了落实该服务项目，中堂镇选择与东莞市普惠社会工作服务中心合作，并向其购买居家养老服务，向年满60周岁的中堂户籍老人无偿或低偿提供。

    虽有对“对年满80周岁的独居或仅与残疾子女生活的老人”提供低偿服务的规定，但在实施的过程中，中堂镇政府还是决定对符合条件的所有老人提供无偿服务，镇财政每年安排658万元资金购买并提供该服务。

    10个多月过去了，李广球所在社会事务办公室对居家养老服务项目进行多次走访。目前，该镇接受居家养老服务的老人1500多人，另一些老人由于观念比较保守，正在慢慢接受，从目前的实行效果来看，“还是比较好的”。

    李广球解释道，这是一项实实在在的民生工程，接受服务的老人身心健康程度提高，生活品质因此提高，同时，一些老人因子女多，子女相互推诿赡养义务，居家养老服务也可以减少他们的家庭矛盾。

    未来：

    提升服务给老人精神慰藉

    虽然目前接受服务的老人满意度较高，但李广球并不满足于现状，他分析说，居家养老服务从无到有，老人从无人照料到有人照料，老人当然会有较高的满意度。但随着老人适应并接受了居家养老服务，必然会产生更多需求，相应地会要求提升服务层次。

    普惠社会工作服务中心相关负责人李汝吉说，老人的需求开始多元化，一些老人开始提出诸如户外旅游活动等更高层次的要求。“我们服务水平也必须要相应提高，以适应需求的变化”。

    李广球说，中堂全镇虽然铺开居家养老服务，但仍在探索与尝试，目前中堂镇只与普惠社会工作服务中心签订了为期一年的服务合同，他表示一年过后将全面评估效果，“未来我们希望能通过更多更专业的服务，注重加强与老人的内心沟通，让老人得到精神慰藉。”

    中堂的居家养老模式

    服务模式主要是采取“社工+社工助理+护工+义工”的服务模式，中堂镇居家养老服务方案细则规定，社工按照1：170的服务比例，对服务范围内老人进行跟踪服务、对有需要的老人及其家庭开展具体服务。护工按照1：10的服务比例，对服务对象进行“定员”、“定时”、“定点”、“定额”服务，即时登记服务记录。